A prosztata egy folyamatosan alakuló szövet, változása során létrejöhetnek jó, de akár rosszindulatú sejtek is. Az 50 év feletti férfiaknak évente kellene prosztatarákszűrésre menniük. Ehhez képest a 65 éves magyar férfiak 39 százaléka még soha életében nem volt ilyen vizsgálaton.

A prosztata (dülmirigy) a férfi kismedencében található kb. 20 gramm nagyságú férfi mirigy, mely a hólyag alatt helyezkedik el, és körülnövi a húgycsövet. Prosztatarákról beszélünk amikor rendellenes, ún. malignus növekedést észlelünk. Ez a ráktípus is átterjedhet a test más területeire – mivel a rák a kiinduló szövet sejtjeiből áll, még mindig prosztataráknak hívják. Világszerte a prosztataeredetű daganatos betegségek évente a középkorú és idősebb férfiak millióit érintik. Az esetek kb. 60 százaléka 65 évnél korosabb férfiaknál fordul elő. Amerikai adatok szerint 2019-ben közel 200 000 amerikai férfiben fedezték fel újonnan ezt a betegséget. Hazánkban évente közel 1400 férfit veszítünk el prosztatarák miatt.

Jóindulatú vagy rosszindulatú?

A prosztatarák kezdeti kifejlődési állapotában, legtöbbször nem okoz tüneteket. Az agresszívabb prosztatarák akár gyakoribb vizeletürítést vagy gyengébb, esetenként véres vizeletsugarat idézhet elő, a merevedésben zavar léphet fel, a sperma minősége is megváltozhat. Ezeket a tüneteket mindazonáltal jóindulatú szöveti átalakulás is okozhatja.

Így a „negyedik X-be lépve” érdemes rendszeres szűrések alkalmával mindenképpen a prosztatát is vizsgáltatni. A fiatalabb korban igénybe vett urológiai ellenőrzések hasznos éves rutinnak bizonyulnak, hiszen ezen vizsgálatok során más komoly betegségekre (pl. húgyhólyag-, vese- vagy heredaganatokra, húgyúti kövességekre) is időben fény derülhet. Azonban a fiatalkori szakorvosi kontroll alatt csupán ritka esetekben kerül sor a prosztata letapintására.

Mi történik a prosztatavizsgálaton?

A legjobb, ha nem teljesen üres hólyaggal érkezik az ember, hiszen ez megkönnyíti az egyéb területek (pl. a húgyhólyag) ellenőrzését is. Nem szükséges éhgyomorral érkezni. A vizit során az általános információgyűjtés, beszélgetés után következik a test megvizsgálása. Ez, panaszoktól függően akár ultrahangos (alapesetben hasi ultrahang) ellenőrzéssel is kiegészülhet. A végbélen keresztüli prosztata letapintás akár oldalfekvő, akár előre dőlt pozícióban történhet. Ez pár másodperces, enyhén kellemetlen szituáció, de életmentő lehet, hiszen a terület letapogatása akár életveszélyes végbélelváltozásokra is fényt deríthet. Mindemellett elrendelhetnek további vizsgálatokat, mely a rákszűrés esetében, pl. a PSA-szint (prosztata specifikus antigén) vérből való meghatározását jelenti.

Ki menjen el szűrésre?

A rutinszerű szűréseken való részvételt tulajdonképpen mindenkinek lehet ajánlani, aki egészségtudatosan szeretne élni. A férfiak szűrése során a prosztatára, hacsak nincs kifejezett panasz e téren (pl. vizelési problémák), nagyjából 45 éves kortól érdemes ütemezni. A vizitek során az urológus kikérdezi az ún. rizikófaktorokat, tehát, ami alapján akár korábbi életkorban is gyakoribb lehet a prosztatarák előfordulása. Ilyen lehet például, ha valakinek apai ágon már előfordult prosztatarákos megbetegedés a családban. Ez esetben az előbb említett életkor előtt is célszerű a rákszűrés elvégzése a fent tárgyalt módon. 

A cikk a Budai Egészségközpont urológus szakorvosainak közreműködésével készült.