Útikalauz anatómiába

Mi történik vérvétel után?

2020.06.08. 07:04

Rengeteg olyan állapot és tünetegyüttes van, amikor az orvos úgy látja, hogy a páciens vérének elemzésével juthat közelebb a betegség okainak felkutatásához. Sőt, ha valaki makkegészségesnek érzi magát, akkor sem árt évente egyszer egy szűrővizsgálat keretében a vérképét kielemeztetnie. Azt mindannyian tudjuk, hogy mi történik egy vérvételen. De mi lesz a vérrel utána?

utikalauz-vervetel-01.jpg

A vérünk elképesztően sok összetevőből áll: amellett, hogy vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék alkotják, megtalálható benne többszáz féle vegyület, többek között fehérjék, hormonok, ásványi anyagok, zsírsavak, ionok és cukrok. A tudomány jelenlegi állásának köszönhetően a laboratóriumokban a vér többszáz alkotóelemét képesek külön-külön vizsgálni. Mivel ezek az elemek a különböző kóros folyamatok hatására megváltoznak, kevesebb vagy éppen több lesz belőlük, esetleg másképp működnek, a vérkép elemzése rendkívül hasznos a diagnózis felállítása során.

A vérvétel alatt egy vékony tűt vezetnek a könyökhajlatban található vénába, és az onnan kicsorgó vért kémcsőbe (vagy ha szükséges, kémcsövekbe) vezetik. Természetesen nem csak a könyökhajlatból lehet vért venni, de általában ez a legegyszerűbb metódus, az itt lévő bőr vékonysága és a véna kiemelkedése miatt. A vérkép meghatározásához vénából vett vérminta szükséges.

Az sem mindegy, hogy milyen kémcsövekben tárolják ezután a levett vért. Attól függően, hogy mire kíváncsiak az orvosok, választanak, hogy olyan kémcsőbe kerül-e a levett vér, amelyben alvadásgátló szer van, vagy éppen ellenkezőleg, a vér megalvadhat, mert a vizsgálathoz a sejtek közül kicsapódó vérsavóra van szükség.

A leggyakoribb vizsgálat az általános vérkép készítése. Ezzel a vizsgálattal az orvos többek között az anyagcsere állapotáról, a szív, a máj és a vesék működéséről kap információkat, valamint az is kiderül, hogy van-e valamilyen gyulladás a szervezetben. A vizsgálat során egyrészt a fehér- és vörösvérsejtek mennyiségét, másrészt a vért alkotó egyéb sejtes elemeket vizsgálják, de többek között a kálium, a nátrium, a kalcium, a vas, a foszfor, a klór szintjét, a glükóz, a kreatinin, a koleszterin értékeit is elemzik. Nézik a vérsüllyedést is, vagyis hogy a vér megadott idő alatt mennyire ülepedik le.

utikalauz-vervetel-02.jpg

A vérvételt követő legtöbb vizsgálathoz a levett vérből a vérplazmára vagy a vérszérumra van szükség. A vérplazma a vér szalmasárga színű folyékony összetevője, amely szuszpenzióban tartja a vérben található vérsejteket. A teljes vérmennyiség kicsit több, mint felét teszi ki. Ahhoz, hogy a levett vérből kinyerjék, a vérmintát rövid ideig centrifugálják, mert így tudják kettéválasztani a vér folyékony és sejtes állományát. A művelet végén a plazma feljön a kémcső tetejére, míg a vérsejtek a kémcső alján maradnak.

A vérszérum vagy más néven vérsavó a vér azon része, amely nem tartalmaz vérsejteket (vörösvérsejt és fehérvérsejt), sem pedig véralvadási faktorokat, lényegében fibrinogén mentes vérplazma. A vérszérumot szintén centrifugálással nyerik ki a levett vérből, azzal a különbséggel, hogy ha erre van szükség, akkor a kémcsőbe nem raknak véralvadásgátló szert. A centrifugálás során a szérum a kémcső tetejére kerül. Ha nemcsak a szérumot vagy a plazmát akarják vizsgálni, hanem a teljes vérmintát, akkor nincs szükség a vérminta centrifugálására.

Miután megtörtént a szükséges elemek, plazma, szérum kiválasztása, ezeket úgynevezett analizátorok segítségével vizsgálják tovább. Ezek olyan gépek, amelyekkel rövid idő alatt akár több száz mintát is elemezni tudnak. Vannak olyan analizátorok, amelyek a különböző összetevők mennyiségi meghatározását végzik, míg mások a minőségi elemzést végzik. Bármi is lesz az eredmény, a legfontosabb, hogy orvos értékelje, ne a beteg kezdjen utánanézni a saját vérképének mondjuk az interneten, mert az nagyon könnyen félrevezető lehet.

A cikk a Budai Egészségközpont belgyógyász szakorvosainak közreműködésével készült.



Kommentek:

A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok  értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai  üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a  Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.

gigabursch 2020.06.08. 14:04:18

Ettől sokkal izgalmasabb, hogy hogyan nem keverik össze a mintákat.
Arról is írsz esetleg?

rozsomák 2020.06.08. 14:45:56

@gigabursch:
Ha jól tudom, manapság azzal kezdik, hogy kinyomtatnak pár darab, pontosan ugyanazt a vonalkódot ábrázoló kis matricát, amiből az egyiket a kémcsőre ragasztják, a másikat az ugyanezen páciens adatait tartalmazó űrlapra, a harmadikat a másik kémcsőre,ami esetleg csak tartalék szerepet játszik - vagy tudomisén milyen szerepet - és még akármire, szóval a beazonosítást tekintve elég jónak tűnik a rendszer..
(Persze elvileg ilyenkor is előfordulhat valami gikszer, például egy gonosz varázsló meghekkeli a szoftvert, ami miatt különböző lesz az az egyszerre nyomtatott pár vonalkód.)

Az izgalmasabb kérdés szerintem inkább az lenne, hogy a különböző vizsgálatoknál a fals negatív/fals pozitív eredmények aránya milyen szokott lenni...
Mert az nagyobb arányban okozhat szívbajt, mint az elcserélt minták...

klenium 2020.06.08. 14:57:14

Na de tényleg, az egész folyamat után mi történik? Rengeteg vért levesznek, utána csak úgy meglocsolják vele a virágokat? :D

Ezmiértkell 2020.06.08. 15:10:30

Vörösvérsejtek....keverik a sejtet a testtel. Baromi korrekt szakmai cikk.

rozsomák 2020.06.08. 15:17:37

@Ezmiértkell:
Elvileg jogos... bár...

"Az emberi vörösvérsejtet szokás vörösvértestnek (rövidítve vvt) is nevezni (német hatásra: Blutkörperchen) arra hivatkozva, hogy fejlődésük során elvesztik a sejtmagvukat és egyéb sejtszervecskéiket (mitokondrium, riboszóma). Azonban a sejtmag elvesztése ellenére számos sejtszerű funkció megmarad, emiatt nem indokolt a sejt megnevezés megvonása. "
(Forrás : Wikipedia - vörösvérsejt..

Hát szóval ez van...jelenleg.. :)
Én nem foglalok állást..

pici_rigó 2020.06.08. 17:19:31

@Ezmiértkell: teljesen jól írták le. Szokás vorosvertestnek is nevezni.

Majda 2020.06.08. 19:13:45

Azonosítás: A legtöbb analizátor már automatikusan olvassa be a csövön lévő vonalkódot, és egyből küldi az eredményt a kórház vagy labor szoftverének, ami automatikusan párosítja a páciens adataihoz.
Persze lehet hiba a rendszerben, mert amikor leveszik a vért, akkor azonosítani kell a csövet a beteghez (vagy van már rajta vonalkód, és akkor be kell olvasni, vagy ragasztani kell rá). Meg persze vannak még helyek, ahol egyáltalán nincs vonalkódozás, kézzel írnak számokat a csövekre. De minél nagyobb, több beteget ellátó labor, annál kisebb az esély a tévesztésre, mert nagyrészt automatikus.

Majda 2020.06.08. 19:16:56

@klenium: Vérvétel és vizsgálat után hűtőbe teszik a vért, egy ideig még őrizgetik, hogy ha meg kell ismételni valamiért a vizsgálatot, akkor legyen rá lehetőség, de ez egy, max két nap. utána megsemmisítik. Nem locsolnak vele virágot :), mert biológiai hulladéknak számít, plusz azon kívül, amit vizsgáltak és kimutattak belőle, még akármi más betegséget is hordozhat.

rozsomák 2020.06.08. 20:45:02

@Majda:
Így van...a levett és fel nem használt vér a veszélyes hulladék kategóriába esik..

Pedig ha tudnák ezek az intézmények, akik ezt művelik, hogy hány kiéhezett vámpírnak lenne egy betevő falat az a kidobott vér....
(De sose néznek ezek modern filmsorozatokat, amiből pedig tanulhatnának....)

szánmonoxid 2020.06.08. 23:52:21

Hogyhogy mi?
Elviszik a konyhára, és kisütik hagymával.
Fincsi.

@rozsomák:
A Wikire hivatkozni 2020-ban már elég szánalmas. Hozzá nem értő amatőr hülyék írják, a magyar szócikkeket legalábbis.

@vanvelemenyem:
Mint írtam, az orvosok hazaviszik, és a konyhában kisütik, aztán megevés útján semmisítik meg.
Jó feketét szarnak utána, főleg ha vörösbort is isznak hozzá.

rozsomák 2020.06.09. 00:14:08

@szánmonoxid: na végre megjött a kretén :)

és te mire hivatkozol kis hülye ?
Anyád miatt vagy hülye vagy apád miatt ?
Mert nem mindegy !!

szánmonoxid 2020.06.12. 00:00:51

@rozsomák:
Most nyilván a tetves cigánykurva édesanyádhoz beszéltél, csak eltévesztetted a címzést.
süti beállítások módosítása